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甲状腺炎
时间:2019-03-08 11:30
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来源:未知

  甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。其病因不同,临床表现及预后差异较大,甲状腺功能可正常,可亢进,可减退,有时在病程中三种功能异常均可发生,部分患者最终发展为永久性甲减。

  按病程分为急性(化脓性)、亚急性(非化脓性)和慢性。按病因分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。
 

  甲状腺炎有哪些特点及临床表现?

  1、桥本甲状腺炎

  即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,高发年龄在30~50岁,女性发病率是男性的15~20倍。

  该病起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,表面呈结节状,边界清楚,常有咽部不适或轻度下咽困难,部分患者可有压迫症状。也会表现出怕冷、水肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等甲减现象。少数患者可出现甲状腺相关眼病,临床上表现为甲亢和甲减症状交替出现。

  2、亚急性甲状腺炎

  本病呈自限性,是最常见的甲状腺疼痛性疾病,好发于30~50岁的中年女性。典型的表现为甲状腺剧痛,常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3~4天内达到高峰,也有不少患者起病缓慢,超过1~2周,好转后,在数月内可有多次复发,甲状腺可较正常时体积增大2~3倍或者更大,接触时压痛明显。少数患者可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现。

  3、无痛性甲状腺炎

  任何年龄均可发病,以30~50岁女性多见。表现为突然出现神经过敏、怕热、心动过速、体重减轻等。部分患者存在持续性甲减,10年后10%~15%的患者可复发。约半数患者出现甲状腺轻度肿大呈弥漫性,质地较硬,无结节,无疼痛及触痛。

  4、产后甲状腺炎

  发生于产后一年内,患者甲状腺有轻、中度肿大,质地中等,无触痛。典型临床过程表现为甲亢甲减双相型。具体表现为心悸、情绪激动、怕热、疲乏无力、注意力不集中、便秘、肌肉关节疼痛僵硬等。

  产后甲状腺炎恢复期发生在产后6~12个月,约20%患者可遗留持续性甲减。
 


 

  引起甲状腺炎的病因有:

  自身免疫、病毒感染、细菌感染、真菌感染、慢性硬化、放射损伤、肉芽肿、药物、创伤等多种原因均与甲状腺炎的发病有关。葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等细菌感染,可引起急性甲状腺炎。此外遗传易感性和环境等因素也与自身免疫性甲状腺的发病相关。
 


 

  甲状腺炎的不同时期有不同危害,主要包含:

  1、心血管系统:心率增快,血压增高。

  2、消化道:肠蠕动的增加导致的排便次数增加,大便出现食物残渣,或稀便。

  3、生殖系统:女性月经不调,月经稀少甚至闭经,男性可以导致阳痿、不育等。

  4、神经系统:容易激动,比较兴奋,出汗增多,代谢旺盛等;

  5、甲状腺激素分泌异常,导致代谢弥乱,生长发育迟缓,中枢神经系统影响。

  查出甲状腺炎该怎么办?

  重庆骑士医院甲状腺科专家徐心文主任提醒,甲状腺炎治疗宜早不宜迟。临床上早期甲状腺炎治疗有很好的疗效,病人很快就能康复,但如果等病情发展恶化,很有可能会引发其他病情,极大危害患者健康,同时也增加治疗难度,提高治疗费用,给广大患者带来极大不便和影响。
 

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